Kumpulan gejala
penyakit yang terdiri dari "trias HPE (hipertensi, proteinuria, dan edema)
pernah diberi nama "toksemia gravidarum." Dalam keadaan yang lebih
berat trias gejala ditambah dengan kejang atau koma sehingga keadaan menjadi lebih
gawat. Komplikasi kehamilan merupakan penyebab penting kematian ibu
maupun janin dalam rahim, sehingga diperlukan pengawasan yang baik
dan seksama.
Penyebab komplikasi
kehamilan tidak diketahui dengan jelas sehingga disebut sebagai penyakit
teoritis. Sebagai faktor yang dapat meningkatkan kejadiannya adalah kehamilan
pertama kali (primigravida) kejadiannya lebih tinggi, kejadiannya akan makin
tinggi pada penyakit ibu yang menyertai hamil (penyakit ginjal, penyakit
tekanan darah tinggi), kehamilan dengan regangan rahim makin tinggi (hamil
dengan kebanyakan air ketuban, kehamilan ganda, hamil dengan janin besar).
Pre-eklampsia berat merupakan
kelanjutan pre-eklampsia ringan. Apabila gejala klinik ini dijumpai
dianjurkan untuk masuk rumah sakit, sehingga mendapatkan perawatan dan
pengobatan adekuat. Tujuan pengobatan untuk menghindari agar jangan sampai
terjadi "eklampsia" yang mempunyai angka kematian yang tinggi pada janin
dan ibunya. Bila dianjurkan untuk masuk rumah sakit berarti keadaan
"pre-eklampsianya" sudah memerlukan perawatan dan pengobatan
intensif.
Eklampsia merupakan
kelanjutan dari "pre-eklampsia berat" ditambah dengan kejang atau
koma yang dapat berlangsung mendadak seperti halilintar. Dalam keadaan
"eklampsia" sudah agak sulit untuk mendapatkan pengobatan dan
perawatan, sehingga angka kematiannya tinggi. Untuk menambah pengertian tentang
berbagai aspek pengobatan pre-eklampsia dan eklampsia akan dijabarkan sebagai
berikut. Konsep utama perawatan pralahir adalah menemukan secara dini penyakit
yang menyertai ibu hamil dan selanjutnya memberikan pengobatan melakukan konsultasi
dengan dokter lain yang lebih berkompetensi, menentukan secara dini penyulit
hamil khususnya "pre-eklampsia atau eklampsia" sehingga dapat memberikan
perawatan dan pengobatan, menggolongkan kehamilan
dengan risiko rendah, risiko tinggi, atau risiko meragukan sehingga dapat
melakukan rujukan ke rumah sakit secara dini. Pre-eklampsia dan eklampsia
mempunyai keistimewaan mudah menerima rangsangan yang dapat memberatkan
penyakitnya.
Peningkatan pelayanan
kebidanan yang lebih bermutu dan menyeluruh maka kematian yang disebabkan
perdarahan dan infeksi dapat dihindari, tetapi kematian karena
"eklampsia" sulit diturunkan. Untuk memperkecil kematian eklampsia
maka pelaksanaan pengawasan
hamil perlu ditingkatkan, sehingga kejadian "eklampsia"
semakin dini dapat diketahui. Kepada ibu hamil dianjurkan untuk melakukan
pemeriksaan hamil yang reratur sesuai dengan jadwal yang telah disepakati
bersama.
Dr. Aditya Kusuma SpOG, K.Fer
HIGH RISK PREGNANCY CLINIC - RS BUNDA JAKARTA
Jl Teuku Cik Ditiro 28 Menteng Jakarta Pusat Telp, 021-3192 2005 Call Center 1-500-799
0 komentar:
Posting Komentar
Catatan: Hanya anggota dari blog ini yang dapat mengirim komentar.